Движение против неподвижности
Опубликовано admin в 23 сентября 2009
Версия для печати
Принимая во внимание проблемы, связанные с переносимостью НПВП, рассматриваются другие анальгетические препараты.
Трамадол - синтетический анальгетик центрального действия, не вызывающий физической и психической зависимости, эффективен при боли различного происхождения при пероральном, ректальном, парентеральном введении. При остеоартрозе он применяется в дозах от 50 до 200 мг в сутки. Сравнительно частые побочные реакции при применении препарата (тошнота, головокружения, запоры и сонливость) можно существенно уменьшить при титровании дозы в течение 3 дней, увеличивая ее на 25 мг. Назначение трамадола, по-видимому, целесообразно у больных остеоартрозом, которые не переносят парацетамол или НПВП или их применение неэффективно. Большое количество побочных реакций отмечается у пожилых пациентов, многие из которых принимают ЛС по поводу сопутствующих заболеваний, что диктует необходимость учитывать взаимодействие препаратов, делает привлекательным использование средств для местного лечения. Используются мази, гели, кремы на основе НПВП, создана форма НПВП в виде пластыря.
Английские ученые, проанализировав 86 исследований для оценки эффективности и токсичности местных средств для лечения острой и хронической боли, в т.ч. при остеоартрозе, заключили, что эти препараты достаточно эффективны и безопасны.
Внутрисуставные введения кортикостероидов (дипроспан в сочетании с местным анестетиком – лидокаином) для лечения остеоартроза используются давно, главным образом, в коленный сустав при наличии суставного выпота, и по эффективности превосходят плацебо. Однако, несмотря на большой клинический опыт, отдельные аспекты этой терапии остаются противоречивыми: эффективность, потенциально повреждающее и структурно-модифицирующее действие.
В настоящее время считается, что число введений в один сустав не должно превышать 4 на протяжении года.
Цель лечения остеоартроза заключается в информировании пациентов о течении, методах лечения и исходах болезни, уменьшении боли, оптимизации и поддержании функционального состояния суставов, предотвращ…
Медленно действующие симптоматические препараты занимают как бы промежуточное положение. С одной стороны, они обладают выраженным действием на боль и функциональное состояние суставов, как и НПВП, с д…
Существует несколько десятков НПВП, близких по химическим и фармакологическим свойствам. НПВП - слабые органические кислоты, хорошо всасываются в ЖКТ, практически полностью связываются с альбумином, п…
Современные возможности консервативного лечения деформирующего остеоартроза Остеоартроз — самое распространенное заболевание, которое является главной причиной мышечно-скелетной боли, приводящей к нет…
Комментарии закрыты.
Движение против неподвижности 2009 Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка обязательна.